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wir kümmern uns um den Rest.
Krankheit
Wenn ja, bitte erklären:
Allergien
Nein
Ja
Blutgerinnungs- störung
Nein
Ja
Diabetes
(Typ1 oder Typ2)
Nein
Ja
Erkrankung der Atemwege
Nein
Ja
Hatten Sie bereits eine Zahnfleisch- behandlung?
Nein
Ja
Haben Sie Angst
vor Zahnbehan- dlungen?
Nein
Ja
Herz-Kreislauf- Erkrankung
Nein
Ja
Herzschritt-
macher
Nein
Ja
Herzklappenfehler/
-ersatz
Nein
Ja
Herzinfarkt
Nein
Ja
Herzrhytmus- störungen
Nein
Ja
Hypertonie oder Hypotonie
Nein
Ja
Hepatitisinfektion
Nein
Ja
HIV-Infektion
Nein
Ja
Nierenerkrankungen
Nein
Ja
Osteoporose
Nein
Ja
Schilddrüsen- erkrankungen
Nein
Ja
Tumorerkrankungen
Nein
Ja
Besteht eine Schwangerschaft?
Nein
Ja
Sind Sie Raucher?
Nein
Ja
Nehmen Sie Medikamente ein?
Nein
Ja
Leiden Sie unter Zahnfleischbluten?
Nein
Ja
Sonstige Infektions- krankenheiten
Nein
Ja
Wurden bei Ihnen
in den letzten 6 Monaten zahnärzt- liche Röntgenauf- nahmen gemacht?
Nein
Ja
Wie sind Sie auf unsere Zahnarzt- praxis aufmerksam geworden?
Dürfen wir Sie über das Neuste aus der Lindenpraxis per Mail informieren?Ja
Wir werden Ihr Anliegen so schnell wie möglich bearbeiten.